Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Желтушка у новорожденных – это частое явление у недоношенных детей, даже у 80% малышей, которые родились в установленный срок наблюдается это явление. Появление желтизны у ребенка говорит о том, что в организме повышается норма билирубина. Какие могут быть последствия высокого уровня билирубина, и как проводится лечение заболевание?

Желтуха новорожденных - Доктор Комаровский

Причины возникновения заболевания

Желтуха в первые дни жизни возникает из-за того, что в коже малыша повышается содержание билирубина. Это красящий пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина. Если он появляется в тканях в избыточном количестве, кожа и слизистая оболочка малыша приобретает желтоватый оттенок.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Желтушку у новорожденных подразделяют на два вида:

  • патологическая;
  • физиологическая.

При физиологической желтушке кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок уже на второй день после рождения. Это не считается патологией. Как правило, через несколько дней желтизна пропадает самостоятельно. Лечение в данном случае не требуется. У одних малышей проявление желтого цвета может быть еле заметно, у других наоборот ярко выраженно. Это зависит от того, как быстро в организме вырабатывается билирубин, и от скорости его выведения.

При физиологической желтушке ребенок чувствует себя нормально, изменений во внутренних органах не наблюдается.

Важно знать! У доношенных детей цвет кожи нормализуется к третьей неделе, у недоношенных – к четвертой. Все происходит самостоятельно и не требует врачебного вмешательства.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Такая патология может появится у малышей, у которых резус-фактор крови отличается от материнского.

Требует лечения патологическая форма желтушки. При ее развитии уровень билирубина у ребенка повышается в 10 и более раз. Вызвать такое проявление могут множества факторов:

  1. Поражение печени вирусного характера.
  2. Нарушение обмена веществ на генетическом уровне.
  3. Наследственность.
  4. Повреждение желчевыводящих путей.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Определить, какого вида патология у ребенка, сможет только лабораторное обследование. Для этого проводятся:

  1. Общий анализ крови на билирубин.
  2. УЗИ брюшной полости.
  3. Проба на гемолиз.

Норма билирубина у детей на первых сутках жизни – менее 34 единиц. На вторые сутки уровень, который считается нормой увеличивается до 54 единиц. Максимальной концентрации он достигает на четвертые сутки, с шестого дня уровень должен снижаться.

Лечение заболевания

Чаще всего проявление желтушки наблюдается еще в родильном доме. Именно там врачи и назначают первое лечение. Если проявление желтизны слабо выраженно, терапия может не потребоваться. Такой ребенок просто находится под контролем.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Если повышенный уровень билирубина продолжает сохраняться, врачи назначают фототерапию. В процессе лечения ребенок полностью освещается специальной лампой. Если он находится дома, его лучше укладывать у окна под прямыми солнечными лучами.

Если желтушка у новорожденных имеет патологические причины, и есть опасения, что повышенная норма билирубина вызовет тяжелые последствия, необходимо использовать другие методы лечения.

Чаще всего детям назначают переливание крови. Иногда его приходится проводить несколько раз. Кроме того, ребенку назначаются гормональные препараты и медикаменты, которые способствуют улучшению работы печени.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Для родителей очень важно соблюдать все рекомендации врачей. Желтушка имеет очень тяжелые последствия, негативное влияние оказывается на головной мозг. Ребенок становится очень вялым и сонливым. У него ослабляются все рефлексы, в том числе сосательный.

Если отклонение от нормы билирубина небольшое, допускается проведения лечения в домашних условиях. Для этого ребенку дают желчегонный сбор, проводятся процедуры нахождения в ультрафиолетовых ванночках. Большую роль в терапии играет грудное вскармливание. Дети, которые были переведены на искусственное кормление, вылечиваются намного дольше, чем дети, которые питаются грудным молоком.

Часто врачи назначают детям препарат Хофитол. Но его можно использовать только по рекомендации врачей, самолечение с грудными детьми недопустимо. При длительном применении средства или передозировки возможно развитие аллергических реакций или нарушение работы кишечника.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Хофитол для новорожденных продается в форме сиропа. Препарат обладает желчегонным и мочегонным свойствами. Его часто назначают при заболеваниях печени и почек.

Последствия патологии

Желтушка у новорожденных, в зависимости от причин, имеет различные последствия. Норма билирубина очень влияет не только на общее состояние организма, но и на развитие ребенка в дальнейшем. Патологическая желтуха может иметь очень неприятные последствия:

  1. Билирубин очень негативно влияет на центральную нервную систему.
  2. Осложнения может дать не только сама болезнь, но и неправильное лечение. Например, чаще всего используется фототерапия. Она может вызвать сильные ожоги, если будет использоваться неправильно.
  3. Желтушка может стать причиной снижения слуха, паралича и умственной отсталости.
  4. Из-за большого содержания билирубина происходит отравление организма, так как он очень токсичен.
  5. Возможно поражение головного мозга.
В связи с тем, что патологическая желтушка имеет очень тяжелые последствия, необходимо постоянно находится на контроле у врачей, и следовать всем предписаниям.

Современная медицина способна вылечить желтушку без последствий.

Профилактика патологии

Позаботиться о здоровье будущего малыша мама может еще в процессе вынашивания. Существуют определенные профилактические меры, которые помогают снизить риск возникновения патологии:

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

  1. Полноценное правильное питание в процессе беременности.
  2. Отказ от всех вредных привычек.
  3. Любое заболевание, которое возникает во время беременности, должно обязательно вылечиваться.

После рождения ребенка необходимо чаще прикладывает его к груди. Для кормящей матери важно, как можно больше употреблять жидкости. Полезны будут для новорожденного солнечные ванны.

Доктор Комаровский о желтушке у новорожденных

По мнению доктора, желтушка – это не болезнь. Это признак различных патолгий.Важно понять, из-за чего кожа меняет цвет.

В крови у человека есть особые красные кровяные клетки, которые носят название эритроциты. Они живут максимум 120 дней. Ежедневно один процент эритроцитов погибает. Внутри разрушенных эритроцитов находится билирубин. Он играет роль в обмене гемоглобина. Именно он дает окрашивание оболочек.

Кровь идет в печень, а в крови находится билирубин, который очень ядовитый. Организм старается быстрее вывести его. В печени билирубин нейтрализуется, затем он попадает в желчный пузырь и выводится из организма. Если выведение билирубина нарушается, то появляется желтушка.

У ребенка, который только родился, имеет уровень гемоглобина намного выше, чем у других детей. Кроме того, у него печеночные ферменты еще не сформировались. В результате практически у 50 процентов детей, которые являются абсолютно здоровыми, на второй день появляется желтизна. У недоношенных детей она возникает в 80% случаев. Но это норма. Печень учится нейтрализовывать билирубин.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Проблемы начинаются только тогда, когда уровень билирубина в 10 раз превышает нормы. В таком случае нужно ежедневно контролировать показатели. В результате функциональная желтушка у новорожденных, вызванная такими причинами, имеет тяжелые последствия. Повышенная норма билирубина приводит к развитию тяжелой формы анемии у ребенка, поражается печень. Под удар попадает центральная нервная система и головной мозг.

При достижении критических отметок ребенку назначается переливание крови. Часто процедуру приходится повторять несколько раз, чтобы снять токсичность с организма.

Желтушка у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Таким образом, если в течение первых трех недель симптомы желтушки у новорожденного не исчезают, это считается заболеванием. В этой ситуации ребенка срочно нужно показать врачу. Как правило, малыша с пожелтение кожи, начинают контролировать уже в родильном доме, измеряя уровень билирубина.

Желтуха новорожденных. © Шилова Наталия

Вам была полезна эта статья?

Загрузка ... Загрузка ...

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ