Кал со слизью у новорожденного: причины и лечение слизистого стула у грудничка

Особенности стула новорожденных

Нормальный стул младенца может различаться по своим характеристикам в связи с тем, что желудочно-кишечный тракт ребенка только приспосабливается к условиям внешней среды, а также к типу вскармливания (грудное или искусственное).

Первая дефекация должна произойти сразу после рождения (в течение суток). Такой кал называется меконий — черного цвета и «дегтеобразной» консистенции.

Зеленый, оранжевый, коричневый, желтый стул у грудничка, а также комбинации этих цветов — варианты нормы. Консистенция кала может варьироваться от жидкой до «кашеобразной», при этом твердый, «закрепленный» стул, который привыкли видеть у себя взрослые, для ребенка является негативным признаком и поводом для обращения к детскому гастроэнтерологу.

Частота испражнений у грудничков зависит от количества приемов пищи; обычно дети этого возраста опорожняются сразу после еды.

Давайте более детально разберем, какие примеси родители могут обнаружить в кале новорожденного:

• Непереваренные остатки пищи. Появляются при неправильном режиме питания малыша, т.е. если кормящей матерью не соблюдается адекватный рацион, или если ребенок употребляет неподходящую своему возрасту пищу (недостаточно измельченные, или несвоевременно введенные продукты прикорма);
• Прожилки крови — веская причина для обращения к доктору, это может быть признаком геморрагии в нижних отделах кишечника;
• Комочки белого цвета фракции грудного молока матери, которые створожились. Их наличие свидетельствует о том, что младенец переедает, а его ферментная система еще не достаточно сформирована, чтобы переварить значительные объемы поступающей пищи;
• Пена может указывать на функциональное нарушение, в обильном количестве — на кишечную инфекцию;
• Слизь. Эта примесь может быть вызвана рядом причин и требует более детального рассмотрения.

Нормальный стул у ребенка

Пищеварительная система новорожденного стерильна. При первом кормлении (грудным молоком) кишечник заполняют разнообразные микроорганизмы. Они бывают полезными (бифидо- и лактобактерии) и вредными (патогенными).

Часто молодые родители пугаются: ребенку исполнился месяц, и в кале ребенка появилась слизь. Нужно понять, какие испражнения считаются нормальным в этом возрасте и в чем заключаются причины слизи в кале у ребенка.

Кал грудничка в первые 3 дня жизни называется меконий. Это черно-зеленая масса, напоминающая деготь

В первые 3 дня жизни новорожденного нормальным признается меконий – черно-зеленая масса (как деготь) без запаха. На 3-4-й день фекалии называются физиологической диспепсией, они состоят из комочков и жидкости желто-зеленого цвета.

Начиная с 5-го дня жизни стул становится нормальным и различается в зависимости от питания – искусственное или грудное вскармливание.

Слизь – это смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Она нужна для защиты стенок желудка и кишечника от негативного влияния продуктов питания и жизнедеятельности. Но если в кале у ребенка много слизи, это говорит о воспалительном процессе.

Если грудничок находится на грудном (естественном) вскармливании, испражнения кашицеобразные, желтого или немного зеленоватого цвета с кисловатым запахом. Частота испражнений равна частоте кормления. При искусственном вскармливании фекалии более густые, коричневого цвета (с различными оттенками) и с резким запахом. Малыш испражняется 1 раз в день.

Как правило, в 1-й месяц полезные и вредные бактерии борются за «лидерство», и к концу 1-го месяца жизни должны остаться только бифидо- и лактобактерии. В этот период зеленая слизь в кале у ребенка не считается патологией. Более того, зеленый цвет экскрементов является нормальным из-за употребления грудного молока. При этом грудничок должен быть активным, чувствовать себя хорошо, не должно быть поноса. Вес набирается.

Желтый (коричневый) цвет также считается нормой для грудничков‑искусственников. При переходе на смесь другого производителя возможно изменение оттенка. Наличие небольшого количества желтой слизи в кале не должно пугать, если малыш чувствует себя хорошо, он активный, набирает в весе. В противном случае необходимо срочно посетить педиатра.

Причины слизи в кале грудничка

В период внутриутробного развития малыша его желудочно-кишечный тракт не заселен полезными микроорганизмами, необходимыми для нормального пищеварения. После первого кормления с материнским молоком в организм попадают первые микробы, которые начинают заселять стенки кишечника и способствовать его работе.

Родителям нужно быть готовыми к тому, что в первые 3-4 месяца жизни малыша его каловые массы будут существенно отличаться от испражнений, привычных взрослому человеку. Чаще всего в них будет встречаться слизь. Родителям нужно знать, почему она появляется, чтобы уметь различить норму от патологии.

Дисбактериоз у ребенка

Специалисты считают дисбактериоз наиболее частой причиной нарушения нормальной работы кишечника. Поставить такой диагноз может только доктор после исследования каловых масс. Болезнь появляется у малыша, если патогенные микроорганизмы, такие как клебсиелла, клостридии, энтеробактерии, стафилококки, начинают активно размножаться и доминировать количественно над полезными бактериями.

Такое расстройство проявляется метеоризмом, наличием в стуле непереваренного створоженного молока и слизи, запорами или, наоборот, диареей до восьми раз в день. Слизь прозрачная, в редких случаях белая. В более тяжелых ситуациях родители могут увидеть в кале сгустки крови. Для облегчения состояния малыша необходимо пересмотреть рацион питания ребенка или кормящей матери, а также обратиться к педиатру.

Насморк при ОРВИ

Воспаление слизистой носа, спровоцированное инфекцией, может стать причиной появления слизи в кале малыша. Маленький ребенок еще не умеет сморкаться, поэтому слизь, образующаяся в пазухах носа, по задней стенке стекает в рот и затем попадает в желудок. Выводится она естественным способом – через испражнения. Родители могут даже не заметить ее из-за прозрачности и малого количества.

Лактазная недостаточность

Большинство малышей грудного возраста испытывают затруднение с перевариванием молока из-за недостатка в организме ферментов, способных справиться с молочным сахаром – лактозой. Этот процесс считается физиологической нормой и не требует вмешательства специалистов. Однако встречаются ситуации, когда малышу необходима дополнительная помощь – он страдает врожденным отсутствием ферментов, или способность тонкого кишечника вырабатывать нужный фермент — лактазу утрачена после перенесенной инфекции или аллергии.

Лактазная недостаточность или гиполактазия проявляется в виде жидкого пенистого стула зеленого цвета с большим количеством слизи. При этом малыш испытывает сильные болезненные ощущения от распирающих животик газов. Чем больше лактозы не сможет расщепиться в детском кишечнике, тем больше слизи выделится.

Неправильное питание мамы

Родителям, которые приняли решение о естественном грудном вскармливании своего малыша, необходимо разумно составить ежедневный рацион мамы и, в случае появления каких-либо неприятных изменений в пищеварении малыша, скорректировать его. Слизь может появиться, если кормилица употребляла в пищу жирные или высокоаллергенные продукты. К ним относятся рыба жирных сортов, икра, грецкие орехи, шоколад, цельное молоко.

Неправильное введение прикорма

После достижения ребенком 6-месячного возраста родители начинают вводить в его рацион дополнительные продукты, на которые организм может дать непредсказуемую реакцию – запор, понос, частички слизи в кале или высыпания на коже. Если слизь в течение суток после введения нового прикорма проходит самостоятельно, то отмены продукта или дополнительной терапии не требуется. В любом случае нужно соблюдать следующие правила для успешности введения прикорма:

• новый продукт вводится маленькими порциями (с чайной ложки);
• ребенок должен быть здоров;
• за один день можно давать только один вид прикорма;
• начинать желательно с овощных пюре или каш;
• продукт должен быть свежим.

Целиакия или глютеновая недостаточность

Патологическое явление имеет много схожих черт с лактазной недостаточностью. В этом случае недостаток лактазы первопричиной не является. Выраженным становится низкое содержание ферментов, отвечающих за переработку глютена. Глютен не расщепляется и выделяет ядовитые вещества, повреждающие слизистую кишечника.

Целиакия дает о себе знать при введении прикорма. Грудничок перестает набирать вес, его беспокоит метеоризм. Испражнения приобретают частый характер. От кала исходит неприятный запах. При вовремя распознанных симптомах и диагностике заболевания можно избежать его тяжелых проявлений.

Терапия предполагает использование ферментов Пангрол, Мезим, Креон, Панкреатин:

• Пангрол является безрецептурным препаратом. Подбор дозы осуществляется в индивидуальном порядке. В среднем на 1 кг веса малыша требуется от 500 до 1000 ЕД липазы на каждый прием пищи.
• Дозировку средства Мезим способен рассчитать лечащий врач. Правильно подобранная схема дает возможность наладить пищеварение в кратчайшие сроки.
• Препарат Панкреатин можно давать с возраста 1 года. Рассчитывать дозировку должен педиатр, поскольку средство не лишено побочных эффектов.

Восстановление микрофлоры кишечника осуществляется пробиотиками Аципол, Лактофильтрум. Аципол разрешен к применению с возраста 3 месяцев. Назначается по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении двух недель. При необходимости курс повторяется через месяц.

Также показана терапия витаминами. Она проводится в осенний и весенний период.

Кишечные инфекции или вирусы

Зловонная окрашенная слизь, как правило, свидетельствует о кишечной инфекции. Если у младенца она зеленоватого оттенка, то вероятнее всего кроха болеет дизентерией (общее инфекционное расстройство деятельности организма, в частности поражение дистального отдела толстой кишки).

Зеленая слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании также может быть признаком энтерита (воспаление и дистрофия тонкой кишечники).

Если же ребенок мучается от вредящего слизистой оболочке кишечника бактериального колита — наверняка и тут в кале будет зафиксирована зеленая слизь.

На деле, причины самые разные, однако всем без исключения находящимся на грудном вскармливании детям требуется незамедлительная мамина и врачебная помощь, чтобы заболевание не прогрессировало. Желтая слизь с увеличенным числом лейкоцитов или примесями гноя в кале грудничка на грудном вскармливании — это предупреждение о том, что воспаление нарастает!

Самолечение категорически противопоказано, детского доктора нужно приглашать на дом, чтобы инфекция/ вирус не распространилсь на окружающих.

С такими заболеваниями кишечника показана комплексная терапия:

1. Прием малышом достаточного количества воды (50-100 миллилитров жидкости за раз).
2. Назначение антибиотиков.
3. Нормализация микрофлоры системы пищеварения вспомогательными препаратами.
4. Питание качественным грудным молоком.

Кишечный инвагенит

Весьма опасное заболевание, представляющее из себя частичную непроходимость кишечника. Назовем симптомы и лечение.

Во время и после кормления у ребенка диагностируются сильные боли в животе и рвота «как из фонтана». Ребенок чаще какает, причем фекалии имеют вид жижи. Если слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании коричневого цвета — это говорит о примеси крови. Через 24 часа с момента развития болезни вместо стула как такового уже выходит комок слизи с тонкими кровяными полосками.

Осуществлять терапию кишечного инвагинита может лишь хирург. Для расплавления кишечника он ставит малышу клизму с барием. Если помощь не будет оказана своевременно, то наступит смерть в результате нехватки воды, заражения крови или травматического шока.

Аллергическая реакция

Бывает, что кормление грудью является провокацией аллергии. В результате халатного отношения кормящей мамы питание которой подбиралось без учета особенностей организма ребенка, тот с ног до головы (или локально) покрывается красными шелушащимися пятнышками. Часто в испражнениях могут быть обнаружены слизистые вкрапления.

В рамках терапии матери на время стоит отказаться от кормления грудью и капитально пересмотреть набор продуктов питания: мед, орехи, сгущенку, цитрусовые, шоколад надо дозировать грамотно!

В период лактации, во избежание аллергических реакций у грудничков на выкармливании грудью и появления слизи в кале, желательно убрать из рациона арахис, специи, сыр, икру, некоторые ягоды.

Материнское молоко стало «чистым» и безопасным — пора начать налаживание гв, да и связанные с высыпаниями проблемы уже наверняка остались в прошлом.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, которые принимает кормящая женщина, могут отрицательно сказаться на самочувствии дитя. Помимо индивидуальных противопоказаний, существует и целый набор лекарств, запрещенных на период лактации.

Симптомы такие:

• у малыша снижается иммунитет; появляются проблемы с почками, печенью, аллергия;
• снижается мышечный тонус;
• ребенок остается голодным ввиду развития дефицита грудного молока;
• постоянно хочет спать;
• взрослыми людьми фиксируется явственный секрет в его экскрементах.

В кале слизь обычно диагностируют и от препаратов на базе вещества «симетикон» против газообразования в ребячьем кишечнике. Стоит только прекратить терапию, как слизистые жилки исчезнут из «ночного золота» младенца.

Когда нужно обращаться к врачу

К врачу необходимо обращаться в случае, если:

• слизь зеленого цвета и неприятно пахнет;
• аппетит падает, малыш не набирает вес;
• появляется рвота (перейдите по этой ссылке, чтобы узнать, как остановить рвоту у ребенка);
• моча малыша неприятно пахнет;
• поднимается температура.

Если малышу меньше года, лучше не заниматься самолечением и не откладывать посещение врача на потом. Лучше сразу обратиться к специалисту или вызвать скорую помощь.

Лечение

Необходимо понимать, что сама по себе жидкая консистенция стула у грудничка еще не является патологией, потому что, в основном, ребенок в этом возрасте употребляет материнское молоко либо разбавленные смеси. Наличие слизи также может быть физиологичным, поэтому родители должны внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, обильностью и частотой мочеиспускания, прибавкой в весе и аппетитом. Если эти показатели в норме -можно не волноваться. Однако, если вы отмечаете отрицательную динамику, стоит начинать лечение:

• Понос со слизью у ребенка может привести к обезвоживанию, поэтому нужно поить его большим количеством жидкости: минеральная вода без газа, несладкий компот из сухофруктов (в нем содержатся вещества, улучшающие перистальтику), чай из ромашки, обладающий противовоспалительным, антиаллергенным и ветрогонным действием;
• Использовать энтеросорбенты — препараты адсорбирующие на своей поверхности токсины. К ним относятся: Полисорб, Смекта, Белый уголь (желательно в суспензии, которую готовят, добавляя в 250 мл флакон с порошком кипяченую воду, а затем активно взбалтывают). Такие препараты назначаются при подозрении на острую кишечную инфекцию;
• Электролитные растворы помогут избежать потери микроэлементов, поддержать водно-солевой баланс. Для детей грудного возраста при поносе любой этиологии рекомендовано применять Humana Электролит – гипоосмолярную смесь, стимулирующую восполнение недостающей жидкости и обладающую приятным вкусом (фенхель либо банан), что немаловажно при употреблении детьми, а также Регидрон, эффективный при повышенном ацетоне, ротавирусной инфекции и обезвоживании любого происхождения;
• Если диарея вызвана аллергической реакцией, уместно прекратить контакт ребенка с вероятным раздражителем и принять антигистаминные препараты, например, Тавегил (выпускается в суспензии для детей до года) или Фенестил (капли для приема внутрь);
• При дисбактериозе важно отдавать предпочтение адаптированным смесям (если младенец на искусственном вскармливании) и не забывать о пребиотиках, помогающих поддерживать в толстом кишечнике нормальную микрофлору: Линекс, Бифиформ-Малыш, Аципол и др.;

Обязательна консультация доктора-педиатра, перед которой нужно прекратить прием пищи у ребенка для того, чтобы врач смог адекватно оценить качество испражнений.

Стул грудничка: что является нормой, а что нет

Причины появления слизи в испражнениях

Профилактика жидкого стула у новорожденного

Чтобы избежать данной проблемы, стоит тщательно подбирать рацион матери, кормить грудничка в достаточном количестве- умеренно, в соответствии с его потребностями, своевременно вводить прикорм (не раньше 6 месяцев), начиная его с «деликатных» продуктов, массировать живот по часовой стрелке, чтобы улучшить перистальтику и избежать диспепсических проявлений.

Таким образом, справедливо сказать, что понос со слизью у ребенка может являться как вариантом нормы, так и патологией. Решающее значение имеют сопутствующие симптомы, по которым удастся понять, физиологично ли состояние вашего малыша или стоит обратиться к врачу.

Выводы

Слизь в кале у грудничка не должна настораживать родителей, если она в небольшом количестве, малыш активный, бодрый, у него хороший аппетит и он набирает в весе. Но если появились другие неприятные симптомы (рвота, плаксивость во время кормления и т. д.), стоит немедленно обратиться к педиатру. Он проведет необходимую диагностику, выяснит причину, назначит диету и лечение. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, особенно если ребенок младше 1 года.

Как вам статья?

Елена Макаренко

Оставить комментарий

Почему вы ещё не оставили комментарий?